Het coronavirus heeft het huidige leven stevig op zijn kop gezet. De uitbraak zorgt voor situaties die we niet gewoon zijn en zet een grote druk op het gezondheidssysteem.

PBM’s zijn nu meer dan ooit onmisbaar voor ziekenhuispersoneel, hulpverleners, verzorgers en overheidsinstanties

Correcte PBM’s weliswaar. We zien broodje-aapverhalen voorbij komen die de gezondheid van medisch personeel in gevaar kunnen brengen. Door schijnveiligheid krijgen mensen een hoopvol gevoel van veiligheid, terwijl dit niet zo is.

Voldoende marktonderzoek uitvoeren, is cruciaal wanneer het gaat om een gevaarlijke situatie. Zij die niet bekend zijn met de ins en outs van de PBM wereld, laten zich best informeren door een expert.

Beschermingsmiddelen zijn schaars. Ze optimaal inzetten is cruciaal.

In dit artikel lees je wat echt beschermt tegen het coronavirus.

• Hoe groot is het risico?
• Beschermingsmiddelen
• Adembescherming
• Handschoenen
• Beschermende kledij
• Goggles en gelaatsschermen
• Correct gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen
• Toepassingen

Hoe groot is het risico?

De overdracht van het coronavirus gebeurt via vloeistofspatten en druppeltjes. Deze druppels worden voornamelijk overgedragen via de mond, keel, neus en ogen en indirect via de handen door contact met gecontamineerde opppervlakken.

Afhankelijk van de hoeveelheid druppeltjes of spatjes die vrijkomen, heb je een betere bescherming nodig. Bij een lage kans op besmettelijke deeltjes hoef je niet de hoogste bescherming te dragen.

In tijden van schaarste is het erg belangrijk om de producten optimaal in te zetten.

Beschermingsmiddelen

Over gans de wereld worden er maskers, handschoenen en brillen ingezet om de besmetting en verspreiding van het virus te beperken. Ze lijken sterk op elkaar, maar de beschermingsgraad en testmethoden zijn verschillend.

Adembescherming

Chirurgische maskers

Chirurgische maskers zijn bedoeld om tijdens medische procedures de patiënt niet te besmetten.

Hun werking is vrij simpel: ze filteren uitgeademde lucht. De relatief grote besmette deeltjes in de uitgeademde lucht botsen tegen het masker. De lucht zelf ontsnapt langs de zijkanten van het masker.

Omgekeerd is een chirurgisch masker minder efficiënt voor het filteren van ingeademde lucht. Vermits dit masker niet helemaal afsluit aan de randen, kan ingeademde lucht met besmette deeltjes in het masker komen.

Europese stofmaskers: FFP1, FFP2 of FFP3

Deze stofmaskers zijn ontworpen om de drager te beschermen tegen het inademen van gecontamineerde lucht. Ze sluiten goed af aan de rand als ze correct worden gedragen.

Daarom is het zo belangrijk dit masker te dragen op een gladgeschoren huid. Baarden en stoppels verstoren de afdichting.

FFP staat voor Filtering Facepiece Particles. Deze maskers worden onderverdeeld in 3 types: FFP3, FFP2 en FFP1.

FFP3 biedt de hoogste bescherming, FFP1 de laagste op basis van de doorlaatbaarheid van het materiaal en inwaartse lek.

FFP maskers moeten voldoen aan EN 149. In deze norm wordt die doorlaatbaarheid van het materiaal en de inwaartse lekkage getest (inclusief langs de randen).

De deeltjesgrootte waarmee getest wordt is +- 0,02 tot 2 micron met een mediaan van 0,6. Door deze verschillende groottes mee te nemen in de test, worden de verschillende filterprincipes getest.

Geert Driessen beschrijft deze filtermethoden zeer uitgebreid in zijn LinkedIn artikel.

Kort samengevat: de allerkleinste deeltjes volgen niet de luchtstroom omdat ze heel makkelijk botsen en continu van richting veranderen waardoor ze gemakkelijk te vangen zijn door filtermateriaal.

Iets grotere deeltjes volgen de stroom van de lucht en zijn het moeilijkst te vangen.

De grootste deeltjes hebben last van traagheid en botsen tegen het filtermateriaal en zijn zo gemakkelijk te vangen.

Amerikaanse stofmaskers: N95

Het belangrijkste verschil met het Europees stofmasker is dat N95-maskers niet worden onderworpen aan de uitgebreide inwaartse lektest.

De criteria beschrijven wel dat het masker goed moet aansluiten, oa. door een neusklem, maar hoe dit wordt getest, is niet vermeld in 42 CFR 84.

De 95 in N95 staat voor filtering van ten minste 95% van de deeltjes. De doorlaatbaarheid van het filtermateriaal wordt net als in Europa bepaald met een mist van een zoutoplossing, maar de deeltjesgrootte is afwijkend van wat in Europa wordt gebruikt nl. 0,3 micron.

Dit is de deeltjesgrootte die het gemakkelijkst met de lucht mee vervoerd wordt en moeilijkst te vangen is. De doorlaatbaarheid van deze materialen is bijgevolg minstens even goed als de Europees geteste FFP maskers.

Chinese stofmaskers: KN95

Op Chinese KN95 maskers wordt ook een inwaartse lektest uitgevoerd.

Voor de doorlaatbaarheidstest van het filtermateriaal wordt ook een zoutoplossing gebruikt met gemengde deeltjesgroottes, maar de gemiddeld genomen diameter is veel kleiner dan in Europa (0,075 micron).

De doorlaatbaarheid voor de grotere deeltjes is dus niet bekend.

Half- en volgelaatmaskers

Dit type maskers biedt, afhankelijk van de filterkeuze, bescherming tegen het coronavirus. De filters koop je apart en schroef je op het masker.

Het grote voordeel van deze maskers is dat je ze kan hergebruiken tot de filter verzadigd is.

Bescherming tegen het coronavirus wordt geboden door P2 of P3 filters.

Motoraangedreven adembescherming

Motoraangedreven toestellen hebben een motor die lucht uit de omgeving aanzuigt en via een filter en slang in een luchtkap of masker komt.

De filters op deze toestellen zijn groter dan de standaard filters op je half- of volgelaatsmaskers omdat er drie keer zoveel lucht door wordt geblazen.

Deze toestellen hebben een aantal grote voordelen tegenover maskers:

• Weinig tot geen ademweerstand: de motor neemt de functie van onze longen over.
• Comfortabel bij intensief gebruik
• Je hoeft geen aparte veiligheidsbril meer te dragen over je masker.

Het nadeel is dat ze vrij duur zijn.

Handschoenen

Handschoenen beschermen je vooral tegen jezelf. Onbewust je gezicht aanraken met je vingers, aan je neus krabben of andere kleine handelingen kunnen ervoor zorgen dat het virus onopgemerkt binnendringt.

Medisch personeel dat direct contact heeft met iemand die besmet is met het coronavirus moet altijd wegwerp handschoenen dragen. Bij voorkeur uit latex of nitril.

Latex en nitril zijn twee sterke materialen die comfortabel zitten en niet snel scheuren.

Sommige handschoenen voldoen aan EN 374:2016, de norm voor chemisch bestendige handschoenen. Sinds 2016 is de EN 374-5 toegevoegd: een extra test op bescherming tegen virussen en bacteriën.

Beschermende kledij

Iedere beschermende wegwerp kleding getest voor biologische bescherming tegen besmettelijke agentia (EN 14126). Dit zijn voornamelijk:

• Wegwerpoveralls die het volledige lichaam bedekken van kop tot teen (met kap)
• Schorten met lange mouwen en sluiting aan de rugzijde
• Overschoenen

Goggles en gelaatsschermen

Via de ogen kunnen deeltjes die het coronavirus transporteren binnendringen. Een goggle of ruimzichtbril houdt deze deeltjes tegen.

Een wegwerp versie is veilig als je hem meteen kan weggooien. Een herbruikbare kan je grondig desinfecteren met minstens 70% alcohol. Potentiële virusdeeltjes overleven dit niet.

Draag over deze goggles ook een gelaatsscherm. Via een aanpasbare hoofdband met ruithouder bescherm je tegen grote druppels of spatten.

Correct gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen

Het stopt niet bij het inkopen van de juiste persoonlijke beschermingsmiddelen. Correct gebruik is zeker zo belangrijk.

Maak jezelf bewust van wat mogelijk gecontamineerd is en volg de juiste procedures om persoonlijke bescherming aan-en uit te trekken.

Hoe trek ik op een veilige manier mijn handschoenen aan-en uit?

Volg onze infographic

Hoe trek ik op een veilige manier mijn beschermende kleding aan-en uit?

Toepassingen

De situatie bepaalt welke beschermingsmiddelen je moet dragen. Is je contact met mogelijke corona patiënten minimaal, dan hoef je ook niet volledig ingepakt te werken.

Ben je betrokken bij speciale medische procedures zoals een bronchoscopie of beademing, moet je ervoor zorgen dat je maximaal beschermd bent.

In het onderstaande overzicht vind je de meest voorkomende toepassingen en de beschermingsmiddelen die je hierbij moet dragen.

Ziekenhuizen - patiëntencontact

Bron: https://www.zorgneticuro.be/content/faq-covid-19-coronavirus-persoonlijk-beschermingsmateriaal

Patiënten of bewoners

Andere toepassingen

Voor andere toepassingen kan ook bovenstaande tabel dienen als inspiratie voor welke bescherming strikt nodig is.

Voor wasserijen hebben we een protocol gevonden voor het wassen van besmette was.

Hierin wordt vooral de nadruk gelegd op het scheiden van de “propere” en “vuile” zone en het gebruik van handschoenen. Aangezien uit kleding geen mist van druppels komt, is een mondmasker niet nodig om bevuilde was te sorteren.

Bron: aanbevelingen inzake behandeling van het linnen van verzorginstellingen - health.belgium.be